中藥靈芝是傳統中醫藥中的珍品，素有“仙草”之譽。2000余年來，靈芝的臨床應用在不同歷史時期經歷了改變，古代臨床靈芝是如何使用的?常用于治療哪些病證?本文通過梳理歷代方書和本草，對靈芝的古代臨床使用進行整理，為靈芝的現代應用提供參考（破壁靈芝孢子粉的功效與作用）。

1、隋代以前

靈芝在古時的功效記載

在此時期，靈芝在臨床方書中少有記載。靈芝的大量出現始見于漢代的道家典籍、神仙傳說及文學作品中，成為當時社會追崇的仙家靈藥。劉向《列仙傳》記載的神仙中人皆服食靈芝。“(彭祖) 常食佳芝，善導引行氣。”“(江妃二女) 我遵其旁，采其芝而茹之。”“(鹿皮公) 食芝草，飲神泉，且七十年。”葛洪《抱樸子內篇》“仙藥篇”中，將芝草放在重要位置，抱樸子曰: “五芝及餌丹砂、玉札、曾青、雄黃、雌黃、云母、太乙禹馀糧，各可單服之，皆令人飛行長生。”又云: “仙藥之上者丹砂，次則黃金，次則白銀，次則諸芝，次則五玉，次則云母……”而現代藥理和臨床研究也佐證了《神農本草經》記載功效并非虛妄，“赤芝，味苦、平。主胸中結，益心氣，補中，增智慧，不忘。久食輕身不老，延年神仙。一名丹芝。”（破壁靈芝孢子粉的功效與作用）

2、隋唐時期

靈芝千年流傳

唐代孫思邈在《千金要方》首次提出六芝的配伍禁忌，云: “(六芝)薯蕷為使，得發良，惡恒山，畏 扁青、茵陳。”在薯蕷條中載“紫芝為使”。這個結論被后世沿襲。《千金翼方》中“用藥處方”中將“白芝”列為驚癇通用藥。惟一的有關靈芝附方為“華佗云母丸子三人丸方”，內有53 味中藥，紫芝名列第十三。作為唐代唯一的官修本草《新修本草》，對靈芝的臨床效用沒有過多的探討和評價。僅談及五芝稀有難得。云:“五芝，《經》云: 皆以五色生物五岳，諸方所獻，白芝未必華山，黑芝又非常岳。且紫芝多黃白，稀有黑青者，然紫芝最多，非五芝也。但芝自難得，縱獲一二，豈得終久服耶。”（破壁靈芝孢子粉的功效與作用）本文摘編自《中國現代中藥》2016年5月第18卷第5期

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